АВ 2009г. Выпуск 16 Приоритетные национальные проекты. Ход реализации в регионах (Самарская область)
Приоритетный национальный проект Здоровье включает в себя направления: Развитие первичной медико-санитарной помощи и Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью .
По направлению Развитие первичной медико-санитарной помощи основными показателями являются: повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи, в том числе:
повышение уровня квалификации врачей участковой службы (увеличение количества врачей, прошедших подготовку, на 13848); снижение коэффициента совместительства в учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, до 1,1; сокращение сроков ожидания диагностических исследований в поликлиниках до одной недели; обновление парка санитарного автотранспорта службы скорой медицинской помощи на 12120 машин; снижение числа заразившихся ВИЧ-инфекцией не менее чем на 1000 человек в год; снижение заболеваемости - гепатитом В не менее чем в 3 раза, краснухой не менее чем в 10 раз, гриппом в период эпидемии и снижение выраженности его проявления у заболевших; ликвидация врожденной краснухи; раннее выявление наследственных болезней не менее чем у 250 детей; снижение материнской смертности до 29 на 100 тысяч родившихся живыми, младенческой смертности до 10,6 на 1000 родившихся живыми; снижение частоты обострений и осложнений хронических заболеваний не менее чем на 30% и снижение временной нетрудоспособности не менее чем на 20%.
Целью направления Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью является повышение обеспеченности населения высокотехнологичной медицинской помощью к 2008 году до 45%.
Предусматривается, в частности, строительство 15 новых центров высоких медицинских технологий в субъектах Российской Федерации. С учетом потребности населения планируется создание центров по следующим направлениям: сердечно-сосудистой хирургии, травматологии, ортопедии и эндопротезированию, эндокринологии, нейрохирургии, трансплантологии и репродуктивным технологиям.
Приоритетный национальный проект Здоровье реализуется с 2006 года. На реализацию проекта в 2006-2007 годах направлено более 182,2 млрд. рублей (в том числе в 2006 году -79,0 млрд. рублей, в 2007 году - 103,2 млрд. рублей), в 2008 году расходы составили 132,0 млрд. рублей.
За время реализации проекта государственную поддержку получили медицинские учреждения, оказывающие наиболее востребованную у населения амбулаторно-поликлиническую помощь. Были направлены средства федерального бюджета на увеличение объемов оказания населению высокотехнологичной медицинской помощи.
В результате, средняя заработная плата в отрасли возросла до 10385 рублей, дополнительно к текущей образовательной деятельности в сфере здравоохранения повысили свою профессиональную квалификацию более 26 тысяч врачей первичного звена.
В десять тысяч лечебно-профилактических учреждений первичного звена поставлено более 42 тыс. единиц диагностического оборудования (рентгенологического, ультразвукового, лабораторного и эндоскопического), что позволило сократить время ожидания диагностических обследований до 3 дней. Около половины этих учреждений получили такие виды оборудования впервые.
Существенно (на 70%) обновлен автомобильный парк службы скорой медицинской помощи, поставлено более 13 тыс. оснащенных специальным медицинским оборудованием машин, в результате уменьшилось время ожидания прибытия бригад скорой медицинской помощи с 35 минут до 25 минут.
Широко организованная информационная работа со смещением акцентов на разъяснительный аспект позволила донести до населения важность и необходимость участия в таких мероприятиях, как диспансеризация и вакцинопрофилактика.
Высокий уровень охвата населения профилактическими прививками позволил добиться значительного снижения заболеваемости по целому ряду инфекций (дифтерия, корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш и гепатит В), а заболеваемость гриппом расценивается как неэпидемическая.
Благодаря проекту обеспеченность населения высокотехнологичной медицинской помощью выросла более чем в 4 раза. При этом изменения в ее оказании коснулись не только федеральных центров, но и региональных медицинских учреждений, что позволило сделать ее более доступной по месту жительства. В рамках проекта началось строительство 14 федеральных центров высоких медицинских технологий.
Эти достижения создали базу для дальнейшего развития проекта в 2009-2012 годах, целью которого является сохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и повышения доступности и качества медицинской помощи.
На 2009-2012 годы определены следующие основные направлении реализации проекта:
1.Формирование здорового образа жизни.
2.Развитие первичной медико-санитарной помощи и
совершенствование профилактики заболеваний.
3. Повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
4. Совершенствование медицинской помощи матерям и детям.
Целевые показатели проекта до 2012 года
Снижение смертности:
- от всех причин - до 11,9 на 1000 населения;
- от болезней системы кровообращения - до 750 на 100 тыс. человек населения;
- от внешних причин - до 120 на 100 тыс. человек населения, в том числе от транспортных травм - до 17,5 на 100 тыс. человек населения;
- снижение младенческой смертности - до 8,3 на 1 000 родившихся живыми;
- снижение материнской смертности - до 19,5 на 100 тыс. родившихся живыми.
- увеличение рождаемости до 13,5 на 1 000 человек;
- увеличение средней продолжительности жизни больных с хронической патологией после установления заболевания до 14,7 лет;
- увеличение ожидаемой продолжительность жизни до 69 лет.